バストの悩みは人それぞれで、多くは「胸が小さい」「授乳後に胸が下に垂れてしまった」などの悩みが多いようです。ですが、胸の豊かさや形はスキンケアやダイエットなどと違って思うように理想的な状態にはならないものです。

豊胸手術は、麻酔を使用する切開手術であり、バッグ挿入法では人にとって異物であるバッグを体内に挿入する方法です。従来は、麻酔の危険性やバッグ破損のリクスが高くトラブルも絶えませんでしたが、近年では美容外科手術の技術向上とバッグの性能が飛躍的に向上したためトラブルが劇的に軽減されています。

豊胸手術はバッグ挿入法と脂肪注入法がメイン

豊胸手術には大きく分けてバッグ挿入法と脂肪注入法、ヒアルロン酸注入法の３種類があります。

バッグ挿入法はワキの下などの目立たない部分を切開してバッグを挿入してバストアップできる方法です。バッグ挿入法は切開手術で体内に異物を挿入する方法であるため、術後のアフターケアや注意点をよく理解する必要があります。

脂肪注入法は、自分の脂肪を太ももやお尻などから吸引して、その脂肪を安全な状態にした後、それを胸に注入する方法です。この脂肪注入法は、自らの脂肪を使用するため安全性が高いといわれていますが、実際には注入した脂肪がしこりになる可能性があることなどの問題点があります。

また、その他にもヒアルロン酸注入という方法や、エステなどでは光豊胸といって特殊な光を当ててバストアップを促す方法もあります。

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ピルについて

ピルの女性ホルモン効果

女性ホルモンには、エストロゲンとプロゲステロンの２種類があります。そのうち、乳腺形成を促すホルモンはエストロゲンです。ピルはエストロゲン（卵胞ホルモンとプロゲステロン（黄体ホルモン）の２種類の女性ホルモンがバランスよく配合されていますが、劇的にバストアップできるほどの強い作用はありません。ただし、乳腺形成が未発達で成長段階である人には多少のバストアップが期待できるようです。

副作用が少ないのは低用量ピル

ピルには、「高用量ピル」「中用量ピル」「低用量ピル」があります。エストロゲンの用量が50μg以上含まれているのが高用量ピル、エストロゲンの用量が50μg程度含まれているのが中用量ピル、エストロゲンの用量が50μg未満であるのが低用量ピルです。

このエストロゲンが含まれているのはプロゲステロンの効果をより引き出すためであり、多ければ良いというものではなく、一般的に低用量ピルが副作用が少ないといわれています。

女性ホルモン剤は副作用が強い

一般に女性ホルモンが乳腺に作用してバストが大きくなるため、女性ホルモン治療を受けると良いと思われています。ですが、女性が女性ホルモン治療を受けると、嘔吐や不正性器出血の副作用や乳癌のリスクが高くなる可能性があります。

男性の場合（例えば性同一性障害者の男性）が女性ホルモンを服用すると乳房が大きくなることがありますが、男性が女性ホルモン治療を受ける場合と女性が女性ホルモン治療を受けるのは効果や副作用、リスクは異なります。

プエラリア・ミリフィカで効果がない場合はピルも効果がない

プエラリア・ミリフィカとは、タイやミャンマーなどの地域の落葉樹林に自生する植物で、女性ホルモンに似た作用をもつ植物性エストロゲン・イソフラボンが多く含有されている植物です。そのプエラリア・ミリフィカでバストアップ効果がない人には、ピルを服用しても効果がないといわれています。

ダイエットと脂肪細胞

脂肪細胞とは？

脂肪細胞は、必ず人間の体に存在する細胞で、その数は成人で２５０億個～３００億個の数が存在し、脂肪細胞の大きさや数には個人差があります。この脂肪細胞が増加する時期は、生後１年間と思春期に急激に増加し、２０歳前後までに脂肪細胞の数は決定されます。この脂肪細胞の数によって、太りやすい体質になるかどうかの分かれ目になります。

ダイエットしても脂肪細胞の数は減らない

ダイエットとは、脂肪が燃焼されて体重が減ることをいいます。ですが、脂肪が減っても脂肪細胞そのものは減少していおらず、脂肪細胞の一つ一つが小さくなっただけです。そのため、ダイエットを止めてしまうと脂肪細胞は再び大きくなって元の状態に戻ってしまいます。

バストは乳腺と脂肪で構成される

乳房は乳腺と脂肪で構成されています。そのため、ダイエットによって脂肪細胞が小さくなれば当然のことながらバストサイズは小さくなります。反対に、太ると脂肪細胞が大きくなるため、バストのサイズは大きくなります。乳腺形成によってバストの大きさはハリはことなりますが、一般にダイエットするとバストサイズは小さくなります。

バストの仕組み

■乳房は乳腺と脂肪によって構成される
乳房は一般に乳腺と脂肪で構成されています。乳腺とは、乳汁を分泌する器官で、触るとしこりのようなコリコリした感触があります。バストの豊かさは、この乳腺の形成と脂肪の量よって決定され、一般に乳腺形成がしっかりしていて脂肪が多い人ほど豊かなバストをもっています。

日本人のバストの特徴

欧米人は日本人よりも乳腺質タイプ

欧米人のバストは一般に、バストにボリュームとハリがあり、形がくっきりしている形をしています。これは日本人よりも乳腺形成がしっかりとしている「乳腺質タイプ」の人が多いためで、乳腺質タイプのバストは胸が大きくて動きが少なく、形が円錐型で乳首が前方に突き出ているのが特徴です。

日本人のバストは脂肪質タイプ

日本人のバストは一般に欧米人ほど乳腺形成がしっかりしておらず、バストにボリュームやハリがありません。欧米人が「乳腺質タイプ」のバストが多いのに対して日本人のバストは「脂肪質タイプ」が多く、欧米人と比較して柔らかい感触があります。また、乳腺形成が発達していないとバストの弾力やハリが少なく、やや下に垂れやすいといえます。

日本人のバストは動きやすく形が崩れやすい

日本人のバストは欧米人と比較して乳腺形成がしっかりしておらず、皮下脂肪が多い脂肪質タイプの人が多いといわれています。脂肪質タイプのバストは柔らかく弾力やハリが少ないため、形が崩れやすいといわれています。そのため、バストが下に垂れている状態の人が多く、特に授乳後にはさらに下垂具合が大きくなります。

理想のバストサイズ

下着メーカー「ワコール」提唱の「ゴールデンカノン」

下着メーカーである「ワコール」が提唱しているボディサイズの指標で「ゴールデンカノン」というものがあります。これは次の計算式で理想のボディサイズが求められます。

・身長×０．５４＝理想のバスト
・身長×０．３８＝理想のウエスト
・身長×０．５４＝理想のヒップ

上記の計算式で求められるスリーサイズがワコール社が提唱する理想のボディサイズです。例えば、身長が日本女性の平均である１５８ｃｍである場合は、バストが８５．３ｃｍ（１５８×０．５４＝８５．３）、ウエストが６０．０ｃｍ（１５８×０．３８＝６０．０）、ヒップが８５．３ｃｍ（１５８×０．５４＝８５．３）というサイズが理想プロポーションということになります。

鎖骨の中心と左右の乳首の位置が正三角形が理想

左右の鎖骨の中心と左右の乳首の位置が正三角形に近いとキレイなバストの印象を与えます。この条件に当てはまるバストは、やや下に垂れていて、やや外向きの状態で乳首の位置が第４肋骨と第５肋骨のあたりに位置している状態が理想だといわれます。

大豆イソフラボンとは？

大豆イソフラボンとは、大豆や葛などの植物に多く含まれるフラボノイドで、女性ホルモン様作用があることから、更年期障害や骨粗しょう症、月経前症候群などの有効成分として利用されています。また、女性ホルモンに似た働きをすることから美容効果も期待されています。

大豆イソフラボンとバストアップの関係

乳房はほぼ乳腺や脂肪によって構成されています。女性ホルモンは乳腺形成の発達を促して豊かなバストへ導く作用があります。大豆イソフラボンには女性ホルモンに似た働きがあるため、バストアップ効果が期待できるとされています。

乳房は２０代後半に成熟する

乳房は乳腺と脂肪で成り立っていて、バストが小さい人は一般に乳腺の形成が未発達のケースが多いようです。その乳腺は２０代後半に完全に成熟してしまうため、いくら女性ホルモンを補っても劇的なバストアップ効果は期待できません。

大豆イソフラボンによるバストアップ効果は限定的

大豆イソフラボンには女性ホルモンと似た作用がありますが、残念ながら大豆に含まれるイソフラボン含有量は少なく効果も限定的です。また、体内でイソフラボンが有効に働く人と効果が低い人がいるため、一概に美容効果が高いとはいえません。ですが、不足したエストロゲンを補ってくれる成分であるため、積極的に摂取すると長期的には必ず美容面でプラスに導いてくれます。

プエラリア・ミリフィカとは？

プエラリア・ミリフィカとは、タイやミャンマーなどの地域の落葉樹林に自生するマメ科の植物で、女性ホルモンに似た作用をもつ植物性エストロゲン・イソフラボンが多く含有されています。そのため、美容効果や更年期障害に効果があるとされています。

大豆の４０倍のイソフラボンを含有

プエラリア・ミリフィカには、女性ホルモンと似たような働きがある成分である、植物性エストロゲン・イソフラボンが含まれています。その含有量は大豆の４０倍にもなり、食品としては強い女性ホルモン様作用があります。

女性ホルモン様作用とバストアップの関係

乳房はほぼ乳腺と脂肪で構成されており、乳腺の形成が発達している人ほどバストサイズが大きくなります。その乳腺の発達を促すのが女性ホルモンで、乳腺形成を発達させてバストの形成を促進する働きがあります。プエラリア・ミリフィカにも女性ホルモン（エストロゲン）と似た働きがあるため、バストアップに有効とされています。

女性ホルモン様作用によるバストアップ効果は２０代まで

乳房はほぼ乳腺と脂肪で成り立っていますが、バストの豊かさや形は乳腺の発達具合に左右されます。その乳腺は３０代になると完全に成熟していまうため、プエラリア・ミリフィカのような女性ホルモン様作用のある成分を補っても劇的なバストアップ効果はありません。

光豊胸とは？

光豊胸は特殊な光をバストに当て、バストアップ効果を得る施術法です。その光は、バストアップに有効な可視光線と、幅広い波長帯の赤外線を持ち、その光を照射することによってバスト内の組織液浸透圧を下げて脂肪細胞を膨張させて脂肪定着を促すため、バストアップ効果が期待できます。

光豊胸について

光豊胸の効果

特殊な光を用いてバスト内の脂肪細胞を膨張させ、定着する脂肪を増加させてバストアップを促します。光豊胸の効果は、個人差にもよりますが、３ヶ月間で１０回行って、半カップ～１カップ程度バストアップできるといわれています。元々脂肪細胞が少ない人には効果が少ないようです。

光豊胸のメリット（長所）

・傷痕などのダウンタイムがなく安全性が高い。
・バッグ挿入法や脂肪注入法などでおきる被膜拘縮やしこりなどの問題がない。

光豊胸のデメリット（短所）

・バッグ挿入法や脂肪注入法などの豊胸術と比較して劇的な効果はない。
・効果が実感できるまで時間を要する。
・人によってはまったく効果がない場合もある。

施術時間

施術時間は、３０～４０分程度です。カウンセリングを含めると１時間程度かかります。

施術回数・施術期間の目安

効果があらわれるまでの施術回数と期間は、３ヶ月間で１０回が目安です。

施術料金

施術料金は、１回３００００円程度が相場です。エステサロンによってはトライアルコースでさらに安く料金設定しているところもあります。

注意点

・施術期間中はダイエットはしないようにします。
・豊胸手術を受けた人は施術前にそのことを伝えましょう。
・妊娠中や授乳中の人は受けることができません。
・乳腺症や乳腺線維腺腫などの疾患がある人は受けることが出来ません。

豊胸術・ヒアルロン酸注入について

ヒアルロン酸とは？

ヒアルロン酸とは、アミノ酸と糖によって合成されたムコ多糖類の一種で、皮膚や関節などに多く存在する物質です。ヒアルロン酸は１グラムあたり６リットルもの保水効果があり、ハリや弾力のある若々しい体を維持する働きを担っています。ヒアルロン酸はアレルギー反応が起こりにくい安全な成分なので、豊胸術だけではなくシワ治療などの美容整形にも利用されています。

ヒアルロン酸を注入すると体内に吸収されていく

ヒアルロン酸は安全性が高いため、美容整形などでも用いられていますが、人体内にヒアルロン酸を注入すると時間の経過と共に体内に吸収されてしまう欠点があり、一般にヒアルロン酸の分子量が小さければ吸収が早く、分子量が大きければ体内に残りやすいという特徴があります。

そのヒアルロン酸の特徴により、近年では体内吸収スピードを抑制することができるヒアルロン酸の分子量が大きい製品が開発されています。

分子量の大きいヒアルロン酸を注入すると感触が硬くなる

ヒアルロン酸は、分子量が小さいほど感触が柔らかくなり、分子量が大きくなるほど硬い感触になります。ヒアルロン酸が体内に吸収されてにくく持続期間が長いのは分子量の大きいヒアルロン酸ですが、感触が硬くなるデメリットがあります。

ヒアルロン酸注入後に胸にしこりが出来る可能性がる

ヒアルロン酸は分子量が大きいほど持続期間が長くなるメリットがあります。そのため、一般的にはヒアルロン酸によるバストアップ術では分子量が大きい製品が用いられていますが、分子量の大きいヒアルロン酸を大量に注入すると、術後に被膜やしこりが出来て胸が硬くなってしまうことがあります。また、被膜やしこりと共に痛みも生じることがあります。

ヒアルロン酸豊胸術について

ヒアルロン酸とは？

ヒアルロン酸とは、人の皮膚や細胞に存在するムコ多糖類の一種で、皮膚のハリや弾力を保つ働きなどがあり、顔のしわ取り治療にも用いられています。ヒアルロン酸は、人体にも存在する成分であるため、多くの場合はアレルギーの心配がない安全な成分です。

ヒアルロン酸バストアップ術ＳＵＢ－Ｑ

ＳＵＢ－Ｑ（サブキュー）とは、スウェーデンのＱ-ＭＥＤ社が製造しているヒアルロン酸による豊胸術です。このＳＵＢ－Ｑは、ヒアルロン酸の粒子が大きいため体内に吸収されにくく、持続期間が長いメリットがあるといわれています。

豊胸術・ヒアルロン酸注入法の施術内容

ヒアルロン酸注入の持続期間

ヒアルロン酸注入による豊胸は安全で確実にバストアップできますが、ヒアルロン酸は時間の経過と共に体内に吸収されてしまいます。その持続効果は個人差がありますが、半年～１年程度の持続期間が目安です。ヒアルロン酸の分子量が大きいＳＵＢ－Ｑなどは、持続期間が長く、１～２年の持続期間があるといわれています。

ヒアルロン酸注入によるバストアップ効果

バストアップできるサイズは半カップ～１カップ程度のサイズアップが目安で、基本的にはヒアルロン酸注入量を多くするほどサイズアップが可能ですが、２カップ以上のサイズアップを希望の場合は、ヒアルロン酸注入による豊胸術よりもバッグ挿入法や脂肪注入法などの豊胸術が適切です。

ヒアルロン酸注入のメリット・長所

・切開する必要がなく、注射だけで済む。
・安全性が高く、多くの場合はトラブルがない。
・バッグ挿入法のような被膜拘縮やバッグ破損のリスクがない。
・レントゲンに写らない。
・アレルギーテストの必要がない。

ヒアルロン酸注入のデメリット・短所

・注入したヒアルロン酸は体内に吸収されてしまうため、半永久的な効果はない。
・術後、体質により０．１％程度の確率でアレルギー反応を起こす可能性がある。
・術後、まれにヒアルロン酸を注入した部位に被膜やしこり、痛みを生じることがある。

施術内容

１：はじめにカウンセリングを行い、ヒアルロン酸の種類や量を決定して、効果と持続期間やアフターケアなどについて説明を受けます。
２：施術では、ヒアルロン酸注入部位に局所麻酔をします。
３：患者の希望通りの量のヒアルロン酸を注入していきます。
４：局所麻酔で意識もしっかりしているので、術後すぐ帰宅することが出来ます。

施術時間

施術時間は、軽い麻酔をしてからのヒアルロン酸の注射のみなので３０分程度で済みます。

施術料金

豊胸術におけるヒアルロン酸注入の施術料金は、１ｃｃあたりのヒアルロン酸で料金設定されている美容外科が多いです。１ｃｃあたりの相場は５０００円程度です。

アフターケア

・術後当日は入浴を控えます。
・術後当日から数日は運動や過度な労働は控えます。

注意点

・大量にヒアルロン酸を注入した場合に、術後にしこりのような硬さを感じることがあります。
・しこりが形成された場合は、ヒアルロン酸を分解する薬剤を注射することで、しこりはなくなります。
・注入したヒアルロン酸は、１～２年をかけて体内に吸収されるため、バストの大きさがしだいに小さくなっていきます。

脂肪注入前の脂肪吸引のダウンタイムや危険性

麻酔の危険性

豊胸手術や脂肪吸引などの形成外科手術は必ず麻酔が必要になります。従来の脂肪吸引では全身麻酔で痛みを無くすために麻酔量が多くなり、麻酔量によって脂肪事故などのトラブルが多発していました。ただし、近年では、安全性の高いチューメセント局所麻酔法という施術法による脂肪吸引が確立されて、麻酔によるトラブルが劇的に減少しています。

麻酔によるトラブルはゼロといってもいいかもしれませんが、高齢や体調によっては少なからず危険性があることを理解しておく必要があります。

脂肪吸引部位の痛み・ダウンタイム

脂肪吸引後には、痛み、腫れ、むくみ、内出血などが起こります。これらの症状を最小限に抑えるために術後に固定圧迫をする必要があります。また、術後数日は痛みや腫れも強いため、その場合は一般的に痛み止めなど薬で対処します。時間の経過と共に痛みや腫れはおさまり、内出血も時間の経過と共に治ります。

脂肪吸引部位の傷跡

脂肪吸引では、３～５ｍｍ程度の穴をあけて、カニューレという脂肪吸引器を皮下組織層に挿入して脂肪を吸い取り、吸引後は１～２針縫合します。その際に、傷跡が出来ますが、時間の経過と共に薄くなって目立たなくなります。体質によっては傷跡が残ってしまうこともありますが、美白剤であるハイドロキノン軟膏を皮膚科で処方してもらい、使用すると傷痕は薄くなります。

脂肪吸引部位の凹凸

脂肪吸引の際に、バランスの悪い吸引やマッサージを怠ると、皮膚がデコボコになってしまうことがあります。また、脂肪注入による豊胸を希望する方の多くは、痩せ型で脂肪が少ないケースが多いので、無理な脂肪吸引を行うと凹凸が出来る可能性が高くなります。脂肪吸引は脂肪細胞そのものを吸引することになるため、吸引部位に脂肪がつきにくくなることを理解しておきましょう。

脂肪吸引部位の代謝低下

脂肪吸引は、脂肪だけではなく血管や血液、体液や結合組織などを強引に吸引します。そのため、吸引部位は正常な組織が破壊されて代謝が低下し、肌荒れを起こすことがあります。時間の経過と共に血管組織や結合組織は修復されて正常な機能に戻りますが、施術後すぐは、古い角質が溜まってザラザラしたり、肌がくすんだりすることがあります。

脂肪注入がしこりになる問題点

注入した脂肪がしこりになる原因

脂肪は血管やリンパ管が通った組織であり、脂肪だけでは正常な機能はできません。脂肪注入によって脂肪を移植すると、その脂肪に血管などの組織が新たに作られて、正常な組織として定着します。

脂肪注入の際に一部分に大量に脂肪注入すると、外側の部分のみに血管が行き渡り、内部の脂肪細胞には血管が届かずに壊死してしまいます。その脂肪の大部分は吸収されてしまいますが、一部で塊となって生着してしまうのがしこりです。

乳がん検診時に識別が必要な場合も

脂肪注入によってしこりが出来てしまった場合に問題となるのが乳癌検診です。乳癌検査方法であるマンモグラフィーやレントゲン撮影時にしこりになった物質が白く写って、乳がんとの識別が必要な場合があります。また、乳がん検診時には事前に脂肪注入をしたことは事前に伝えておく必要があります。

石灰化・しこりを防ぐために

多くの箇所に少量ずつ注入する

脂肪注入の際に、しこりにならないようにするには、１箇所に大量に注入しないことです。大胸筋下、大胸筋内、大胸筋上、大胸筋周囲、乳腺下、乳腺周囲など、いくつかの層に分けて塊にならないように散らして注入するとしこりになりにくいといわれています。

血流の多い部位に注入する

注入した脂肪が壊死してしこりになるのは、注入した脂肪全体に血管が届かず血液が行き渡らないことが原因であるため、血流の多い部位に注入するとしこりになりにくく、さらに定着率も向上します。血流が多い大胸筋周囲への注入は、しこりになりにくく生着率が高くなります。

期間をあけてから数回に分けて脂肪注入する

一度で確実にバストアップしようとなると脂肪する量が多くなり、それだけしこりになる可能性も高くなります。時間や費用の心配がない場合は、一度の施術よりも期間をあけてから数回脂肪注入すると、しこりにもならずに、さらに生着率も向上してより確実にバストアップできます。

脂肪吸引と脂肪注入について

術後の脂肪吸引部位の痛み

脂肪吸引では脂肪だけを吸引できれば良いのですが、脂肪組織だけでなく血管組織なども強引に吸引します。そのため、術後のダウンタイムがあり、通常は吸引した脂肪の量に比例してダウンタイムが長引きます。ダウンタイムの長さは個人差があり、数週間で痛みが引く場合もありますが、１ヶ月以上痛みが続くこともあります。

術後の脂肪吸引部位の傷跡

脂肪吸引は一般的に、太もも、ふくらはぎ、お尻、腹部、二の腕などの比較的脂肪が多い部位から吸引します。脂肪吸引する際には皮膚に吸引穴をあける必要がありますが、できる限り目立たない部分に穴をあけます。傷跡は時間の経過とともに改善していきます。

脂肪注入後のバストの痛み

脂肪注入後のバストの痛みは基本的にはありません。ただし、胸が張ったり、胸が硬く違和感を感じることがあります。バストは時間の経過と共に柔らかくなっていきます。

脂肪注入後のバストの傷跡

脂肪注入は細い注射器で注入するため傷跡は目立ちません。注射による跡も時間の経過とともに改善していきます。